Аномалии зубочелюстной системы встречаются у 70% детей и подростков. Но за последние десятилетия их все чаще выявляют и у взрослых людей, по последним данным — у 82%! Эти пациенты обращаются к ортодонтам, но далеко не всегда получают качественный результат. Почему так происходит, и как отыскать хорошего и надежного врача, aif.ru рассказала врач стоматолог-ортодонт, гнатолог Элина Макаревич.
По словам эксперта, главная причина некачественного лечения и впустую потраченных времени и денег — неправильный выбор врача. Именно от навыков и умений специалиста зависит будущее здоровье ваших зубов, да и не только зубов. Но, по статистике, около 30% людей, которые обращаются за помощью к ортодонту, уже проходили курс лечения ранее. И, ясное дело, были пролечены неудачно.
Кому можно доверять
Выбор врача — первичен. «Ортодонтия — очень сложная ветвь стоматологии, и относится к интеллектуально емким и одновременно творческим специальностям, — говорит Макаревич. — Ортодонтическое лечение позволяет исправить пациенту прикус, нормализовать работу височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и улучшить эстетику лица и улыбки. Чтобы стать ортодонтом, недостаточно окончить пять курсов института, и два года ординатуры. Это лишь база. По-настоящему полное профессиональное образование врач получает на различных курсах и семинарах, вкладывая туда свои деньги, время и силы».
Но, к сожалению, часто мы видим совсем других врачей — работающих по устаревшим шаблонам, давно выгоревших, ничем не интересующихся, потерявших не только мотивацию, но и навык обучаться чему-либо новому, прогрессивному. Разумеется, такой врач на впечатляющий результат лечения не способен. Поэтому контакты хорошего ортодонта передают из уст в уста, и искать его как сейчас, так и прежде, лучше всего помогает «сарафанное радио». Но окончательное представление о том, подходи ли вам врач-ортодонт или придется поискать другого, вы получите, только познакомившись со специалистом лично.
На личной встрече попросите врача ознакомить вас с примерами работ из его практики, предоставить сведения о постдипломном образовании и курсах повышения квалификации. Важный момент, касающийся человеческого фактора: у пациента должно быть доверие к лечащему врачу. Если его не возникло — продолжайте поиски своего доктора. Если же вы нашли грамотного специалиста, можете считать это залогом успешного лечения. Но не лишним будет поинтересоваться — есть ли в клинике еще ортодонты. В идеале в вашем лечении не должно быть перерывов (в случае болезни, отпуска врача и т.д.).
Оцените репутацию и оснащение клиники
Интересный дизайн и интерьер клиники, дорогая мебель и улыбчивый персонал — это прекрасно. Встречают, в конце концов, по одежке. Но этого, конечно, недостаточно, Прежде всего, стоит поинтересоваться репутацией клиники (хотя бы поискать информацию о ней в интернете), и наличием там необходимого оборудования. Хорошая клиника должна иметь в наличии:
— компьютерный томограф;
— сканер (получает цифровую 3D-модель зубов вместо классических слепков);
— артикулятор (устройство для изучения соотношения челюстей);
— аксиограф (электронная запись движений нижней челюсти, в результате чего возможно проанализировать структуры ВНЧС: диска, связок и мыщц).
На диагностике не экономьте
«Грамотный врач обязан проводить пациенту полную диагностику. — рассказывает эксперт. — Количество методов, которые может предложить использовать врач, очень велико, и вам может показаться, что вас просто разводят на деньги, предлагая ненужное, но это не так. 90% ошибок в лечении происходят из-за неправильной диагностики и недостаточной информации о пациенте»,
Диагностика перед установкой ортодонтической системы включает в себя:
— подробный сбор анамнеза; Это значит, что доктор внимательно осмотрит и опросит пациента, поинтересуется не только стоматологическими проблемами, но и общим состоянием его здоровья, расспросит про хронические заболевания и их лечение;
— мышечную пальпацию жевательного органа. Иначе говоря, прощупает то, с чем придется работать. Одно дело — оценить на взгляд, другое — наощупь.
— фотопротокол. Врач сделает серию фотоснимков ротовой полости, чтобы выявить картину патологических изменений, а также фото постуры (положения тела относительно поверхности). «Очень важно вести фотопротокол в процессе лечения, фотографии помогают врачу составлять план лечения, отслеживать динамику и не пропустить важные моменты, которые на приеме могут быть незаметны глазу», — говорит эксперт.
— МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Безопасный и информативный метод расскажет о состоянии мягких тканей сустава, и позволит выявить проблемы в суставе даже у бессимптомных пациентов. При наличии дисфункции ВНЧС пациентам назначают еще и кондилографию (КЛКТ) — запись движений ВНЧС;
— помещение моделей челюстей в артикулятор для составления грамотного плана лечения;
— 3D-цефалометрический анализ (проводится на КТ-томографах последнего поколения с высоким разрешением съемки для более точной диагностики);
— расчет ТРГ (телерентгенограммы).
После диагностики врач обязан ознакомить вас с ссоставленным планом лечения и расписать пошагово все этапы, а не только установку брекет-системы и/или элайнеров.
Важный момент
«К сожалению, не все ортодонты имеют достаточный опыт работы с ВНЧС, поэтому выбирайте врача ортодонта-гнатолога, так как изменение положения зубов обязательно поменяет и расположение височно-нижнечелюстного сустава — советует эксперт. — Именно знание гнатологии позволяет врачу добиться не просто выравнивания зубов у пациента, но и помогает восстановить правильную функцию зубочелюстной системы. А это, в свою очередь, позволит улучшить профиль и симметрию лица, и даже омолодить внешность, так как после лечения у пациента будет более четкий овал лица, а мягкие ткани получат лучшую поддержку».
